How Psychotherapy Works. And How to Improve Outcomes

There are three ways that have been suggested to improve the quality of mental health services. The first two, disseminating and mandating evidence-based treatments and using routine outcoming monitoring, have shown nil or modest benefits. The third way depends on understanding how psychotherapy works to produce its effects. The Contextual Model contains three integrated causal pathways: (a) the real relationship, (b) the therapeutic alliance, treatment credibility, and expectations, and (c) the specific ingredients contained in the treatment. Optimal outcomes depend on the reliance on all three pathways. Therapists who have a more sophisticated set of skills are more effective. To achieve better outcomes over the course of a therapist’s career, the therapist must deliberately practice these skills.

Actualizaciones sobre los Trastornos de la Conducta Alimentaria y su tratamiento: Situación actual y Retos Futuros

Los trastornos de la conducta alimentaria son trastornos mentales que suelen tener una evolución fluctuante y crónica, que han experimentado un importante aumento durante las últimas décadas en España, y especialmente los cuadros bulímicos (Bulimia nerviosa y Trastorno por atracón) y los atípicos o subsindrómicos. Mayoritariamente afectan a mujeres entre 14-30 años, si bien no es infrecuente que aparezcan casos de edades de inicio más extremas. Su etiopatogenia es incierta y engloba un conglomerado de factores ambientales, biológicos y temperamentales.

Respecto a los tratamientos actuales basados en evidencias, indican la recomendación de utilizar como primera opción, abordajes psicológicos combinados con tratamientos médico-psiquiátricos. Su evolución es incierta y va ligada al subtipo diagnóstico, comorbilidad, soporte familiar y duración del trastorno. En esta presentación se expondrán las últimas actualizaciones sobre el tema y el impacto que ha supuesto la actual pandemia.

Catedrático en Psicología de la Facultad de Medicina de la UB, Especialista en Psicología Clínica, Licenciado de Psicología con Grado por la UB y Doctor en Psicología por la Universidad de Hamburgo.

Coordinador de la Unidad de Trastornos Alimentarios del Servicio de Psiquiatría del Hospital Universitario de Bellvitge (HUB) y Jefe de Grupo del CIBERobn (ISCIII), Presidente Comité Investigación del HUB, Editor Jefe del European Eating Disorders Review y Co-director de la sección de TCA de la WPA. ORCID: http://orcid.org/0000-0002-2968-9898.

Catedrática Emérita de Psicología y directora del grupo investigación EVEN (Evaluación y Envejecimiento), Universidad Autónoma de Madrid donde ha sido catedrática (1979-2009.- Doctora en Ciencias Políticas y Sociología, Dpl. en Psicología Clínica y Educativa por la Universidad Complutense de Madrid y en Sociología por la Universidad Internacional de Estudios Sociales de Roma y Dr. Honoris Causa, Universidad de Salamanca, 2019.- Autora de 29 libros en psicología, evaluación y gerontología y de más de 300 trabajos de investigación publicados en Español, Inglés, Alemán e Italian.-Asesora y Evaluadora de programas en distintos órganos internacionales como la UNESCO y Unión Europea, experta de Naciones Unidas para el “Plan Internacional de Acción sobre Envejecimiento” y consultora de la OMS.-Profesora invitada en temas de evaluación y envejecimiento en distintas Universidades de Europa, América (del Norte, Centro y Sur) y Asia.

Miembro de la European Academy of Science and Arts, Académica de Número de la Academia de Psicología de España.- “Aristóteles Award” (EFPA,2005). “Distinguish Contribution”(IAAP,2006); “Huarte de San Juan Award (COP CyL, 2007), Outstanding Contribution (EAPA,2009). Premio Jose Luis Pinillos COP- Psico-Fundación, 2015).

El comportamiento como determinante de la salud, la enfermedad y la muerte a lo largo de la vida: el COVID19 como ejemplo paradigmático

El comportamiento humano es un factor esencial para salud, recientemente la OMS ha incluido las competencias intrínsecas básicas del individuo en la descripción operacional del envejecimiento saludable (junto con la funcionalidad que implica competencia física) ello implica admitir que el comportamiento humano (incluyendo variables psicológicas) es un factor relevante o, incluso, determinante de la salud. Vivimos en una época de enfermedad, dolor y muerte causada por la Pandemia COVID19. Partiendo de un modelo biomédico de la enfermedad (que, desde luego, avala una enfermedad infecciosa), parece no haber penetrado en el pensamiento ni en los potenciales heurísticos sobre la salud, la enfermedad, la muerte, al menos suficientemente y que el comportamiento es un factor determinante del contagio o, si se prefiere, es un factor de riesgo o un factor protector de la enfermedad. Cabe peguntarse: ¿Qué varianza de la enfermedad, la mortalidad, la longevidad es explicada por el comportamiento humano? El COVID19 va a suponer en esta presentación un ejemplo paradigmático de todo ello.

Cómo Mejorar la Comprensión y Comunicación de Información Sobre Riesgos Médicos y Salud

Informed and shared decision making require that people understand health risks. Unfortunately, many people are not risk literate and are biased by common risk communication practices. In this talk, we review a collection of studies investigating the benefits of visual aids for communicating health risks to diverse vulnerable individuals (e.g., varying in abilities, ages, risk characteristics, and cultural backgrounds). Studies show that appropriately designed visual aids are often highly effective, transparent, and ethically desirable tools for improving decision making, changing attitudes, and reducing risky behavior. Theoretical mechanisms, open questions, and emerging applications are discussed.

Para tomar decisiones sobre la salud, los pacientes deben ser capaces de interpretar y utilizar correctamente la información sobre los riesgos y beneficios derivados de los tratamientos que reciben. Sin embargo, muchos de ellos no tienen la habilidad suficiente para ello y presentan sesgos importantes que afectan sus percepciones sobre la información que reciben. En este seminario, voy a revisar una amplia serie de estudios llevados a cabo en más de 60 países y en diversas muestras de participantes (p. ej., pacientes de diversos tipos, profesionales sanitarios, y muestras representativas de la población de varios países). Estos estudios ponen de manifiesto que es posible mejorar substancialmente la comprensión y la comunicación de los riesgos sobre la salud si se emplean para ello formatos de presentación de la información transparentes (por ej., representaciones visuales correctamente diseñadas y validadas). En el seminario se discutirán los mecanismos de actuación de los formatos trasparentes y se presentará información aplicada práctica de cómo emplearlos.

Dr. Rocio Garcia-Retamero is Full Professor in the Department of Experimental Psychology, and Senior Member of the Learning, Emotion, and Decision Research Group at the University of Granada (Spain). She also serves as Co-Founding Faculty of the National Institute for Risk and Resilience, and Affiliated Researcher at the Decision Science and Computer Interaction Design (DESCIDE) at the University of Oklahoma (United States), and as Affiliated Researcher at the Harding Center for Risk Literacy, Max Planck Institute for Human Development (Berlin, Germany). Dr. Garcia-Retamero is an expert in risk perception and the psychology of health and medical decision making. Her research has been continuously grant-supported since completion of her Ph.D. at the University of Granada and the Max Planck Institute for Human Development (Berlin, Germany). In particular, her research has been funded by the Foundation for Informed Medical Decision Making (United States), the Economic and Social Research Council (United Kingdom), the Spanish Ministry of Science (MICINN and MINECO), the Andalusian Ministry of Knowledge, Research, and University, the University of Oklahoma (United States), and the University of Granada (Spain).

Dr. Garcia-Retamero has received 16 major research awards for her work on risk communication and medical decision making, including the American Psychological Association’s (APA) Raymond S. Nickerson Best Paper Award in 2012 and the Excellence in Research Award from the University of Granada in 2012, 2015, and 2016, and she is included in the list of the most important female researchers in Spain (http://indice-h.webcindario.com/) (h-index: 28). She has published 150 papers in top-ranking journals in Medicine and Psychology, including Archives of Internal Medicine, American Journal of Public Heath, Medical Decision Making, Patient Education and Counseling, Psychological Review, Current Directions in Psychological Science, Human Brain Mapping, and Health Psychology. She has also published 2 academic books and 53 book chapters. In “Transparent communication of health risks: Overcoming cultural differences” published by Springer (New York), she shows that informed medical decision makingheavily reinforced these days by the legal requirements for informed consentcritically depends on communication of quantitative medical information.

Catedrático de Psicología Social de la Universidad Miguel Hernández de Elche, con plaza asistencial vinculada en el Departamento de salud de San Juan-Alicante. Especialista en Psicología Clínica. Máster en Calidad y Seguridad del Paciente. Primer Premio CIDAP-2018 en Investigación y desarrollo en Psicología Aplicada (Madrid, 2019). Líneas de investigación: evaluación de servicios de salud; calidad y seguridad del paciente; cronicidad; experiencia paciente; soluciones mHealth. Editor asociado de: BMC Health Service Research; Journal of Healthcare Quality Research; e International Journal of Environmental Research and Public Health

Con anterioridad: Coordinador del Servicio de Psiquiatría Comunitaria de Alcoi (1986-1990). Coordinador del Programa de Salud Mental en la provincia de Alicante (1990-1994). Presidente de la Comisión de CC Sociales y Jurídicas I de la ANECA (2008-2014) para la verificación de los títulos universitarios de grado. Presidente de la Subcomisión 6.1 de Evaluación Expost científica del Instituto de Salud Carlos III (2009-2013). Presidente del área de Acreditación de la Comisión Técnica de Evaluación y Acreditación de Institutos de Investigación Sanitaria del Instituto de Salud Carlos III (2013-2016). Presidente de la Sociedad Valenciana de Calidad Asistencial (SOVCA).

Otra información: Participé en la puesta en marcha de la primera unidad de salud mental del INSALUD en Alicante, dentro del proceso de reforma de la atención primaria iniciado en 1984. Coordinador de una de las primeras unidades de Hospitalización Psiquiátrica en hospitales comarcales en España, en el hospital Virgen de los Lirios de Alcoi, con motivo de la Reforma Psiquiátrica en 1985. Durante los 6 años que estuve al frente de la coordinación del plan de salud mental en la provincia de Alicante, se definió el marco de relación entre niveles asistenciales y la planificación de recursos ofreciendo una cobertura sanitaria normalizada dentro del sistema público sanitario de las enfermedades mentales.

Psicología en la Salud Pública de la Era COVID-19

La pandemia de COVID-19 está representando un reto sin precedentes para los sistemas de salud de todo el mundo. Las funciones tradicionales de protección, promoción y recuperación de la salud, a nivel individual y colectivo, se han visto radicalmente alteradas.

El objetivo y foco de toda la actividad, en las primeras fases del brote, se centraron en poder organizarse para intentar responder ante las demandas que el nuevo coronavirus generaba. Meses después, reducida la incertidumbre inicial, se busca recuperar la agenda de trabajo aparcada en este tiempo, aunque cabe restructurarla por el impacto de la pandemia y las lecciones aprendidas durante este período. La agenda de las aplicaciones de la Psicología en salud también requiere reflexión y adaptación en la Era COVID-19.

Lecciones Aprendidas Durante la Pandemia y Retos para la Psicología en el Nuevo Contexto

La pandemia ha planteado una serie de demandas y retos a la psicología y ha suscitado una amplia gama de respuestas muy valiosas en diferentes ámbitos de intervención psicológica. Cabe mencionar aportaciones en el ambito de la salud, de la educación, del trabajo y las organizaciones, etc. Esas intervenciones con frecuencia han tenido, de una u otra forma, que ver con la digitalización de los recursos y servicios prestados y también con las problemáticas que la sociedad le ha planteado. En ocasiones, las respuestas proporcionadas ha abierto nuevos enfoques de nuestro ejercicio profesional y ha mostrado los problemas y oportunidades de la digitalización para nuestra profesión. Claramente ello requiere nuevas competencias y un desarrollo importante de la investigación, el diseño y las estratgias de intervención de de nuestras actuaciones.

Es importante profundizar en una aproximación de las intervenciones basadas en el diseño y en la evidencia científica. Además, los programas y actuaciones que esta promoviendo la Union Europea en su herramienta de respuesta a la pandemia NEXTGENERATION-EU ofrece importantes oportunidades a los psicologos para intervenir en actuaciones sobre la sostenibilidad en el cambiuo climatico, la digitalización de la sociedad y la cohesdión. Esos programas buscan la recuperación, la resiliencia y la regeneración e innovación de Europa y sus paises miembros. Una aproximación desde la innovación de sistemas va a permitir a la psicología responder a los nuevos retos que se le plantean. En la conferencia se presentaran los principales aspectos de esa aproximación para conseguir el desarrollo de una psicología aplicada adecuada a los retos que las sociedades del S XXI pse plantean, como son los Objetivos del Desarrollo Sostenbible y la Agenda 2030.

José M. Peiró es Catedrático Emerito de la Universidad de Valencia, Académico de Número de la Academia de España e investigador del Instituto Valenciano de Investigaciones Economicas. Es Doctor honoris causa por las Universidades de Coimbra, Maastricht, Miguel Hernandez, y Metodista de Sao Paulo. Advanced International Research and Service del Consejo Internacional de Psicólogos (2013); premio Lifetime award de la European Association of Work and Organizational Psychology (2013) Premio Aristoteles de la EFPA (2015), Premio Jose Luis Pinillo de la Psicofundación (2016) y Premio de Investigación del Consejo Economico y Social (2017). Colegiado de Honor del Colegio de Las Palmas y del Colergio de Andalcia Oriental.

Ha publicado mas de 300 articulos en revistas cientificas. Ha sido Decano de la Facultad de Psicología de la Unniversidad de Valencia (1993-99) Presidente de la European Asociation of of Work and Organizational Psychology (1995-1997), Presidente de la Internacionational Association of Applied Psychology (2011-2014) y dela red Europea de Catedráticos de Psicología del Trabajo y organizaciones (2016-18). Director fundador del Instituto de Investigación IDOCAL de la Universidad de Valencia (2009-2018).

Steven Taylor es profesor y psicólogo clínico en el Departamento de Psiquiatría de la Universidad de British Columbia, Vancouver (Canadá). El trabajo del Dr. Taylor se centra en los aspectos psicológicos en las pandemias. Es autor de más de 300 publicaciones científicas y más de 20 libros, los cuales han sido traducidos a diferentes idiomas. Su libro más reciente, The psychology of pandemics: Preparing for the next global outbreak of infectious disease, fue publicado tan sólo unas semanas antes del inicio de la COVID-19.

Abordaje psicológico de la mujer delincuente

La perspectiva de género se ha incorporado a un gran número de disciplinas y esferas sociales. Un ámbito en el que persiste cierta discriminación es el abordaje de la mujer delincuente. Pese a que su comparación con la población masculina las convierta en una cifra residual (en especial para la investigación y los tratamientos grupales), España presenta una de las tasas internacionales más altas de mujeres en prisión. Resulta necesario, por tanto, prestar mayor atención a este colectivo en lo referente a su evaluación y a las propuestas de tratamiento. En esta conferencia se revisarán los principales retos del abordaje psicológico de las mujeres delincuentes, sus necesidades y factores de riesgo. Las experiencias traumáticas a lo largo de la vida y la salud mental merecerán especial atención como ejes de prevención y tratamiento.

Rosario Del Rey es Profesora Titular de Psicología Evolutiva y de la Educación de la Universidad de Sevilla e investigadora principal del grupo de investigación IASED (Interpersonal Aggression and Socio-Emotional Development - www.iased.es/).

En la actualidad, es co-presidenta del International Observatory for School Climate and Violence Prevention, del que es miembro desde hace veinte años. Sus líneas de investigación se centran en convivencia escolar, acoso escolar, ciberacoso y sexting, temas sobre los que ha diseñado y evaluado programas como ConRed y Asegúrate; y asesorado a gobiernos sobre sus políticas educativas.

Intervención psicoeducativa ante la violencia escolar y virtual: la necesidad de prácticas basadas en la evidencia

La violencia escolar, particularmente, el acoso escolar está presente en los centros educativos. Tras más de treinta años de investigación, sabemos su prevalencia, contamos con instrumentos validados para evaluarla, están identificados sus factores asociados e incluso contamos con algunos programas que han mostrado ser eficaces para afrontarla. A pesar de estos progresos, este proceso de avance investigador tiene por delante el reto de, además de seguir afianzando sus hallazgos, asumir una realidad que está cambiando la forma en la que las personas nos comunicamos y nos relacionados, el uso generalizado de las redes sociales virtuales.

El acoso escolar se está traspasando a los entornos virtuales como ciberacoso y también están surgiendo nuevos fenómenos, como el sexting, que están facilitando las relaciones online, la necesidad de popularidad e incluso la normalización de la violencia. Ante esta realidad, desde el grupo de investigación, seguimos realizando estudios que aporten a la comunidad científica, pero también a las administraciones educativas, evidencias empíricas de cuáles son los problemas que realmente afectan a los menores, qué prácticas pueden ser consideradas de riesgo y cómo podemos asesorar a familias y escuelas sobre cómo educar para prevenir estas formas de violencia.